百日咳有何特点？如何预防？家长有哪些注意事项？

近日，部分医院儿科出现百日咳相关病例，引发社会关注。

呼吸道飞沫传播

百日咳是常见的儿童疾病之一，也是全球婴幼儿死亡的重要原因之一。百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，传染性强，病程较长，主要通过呼吸道飞沫传播。

根据《百日咳诊疗方案》，百日咳潜伏期一般为7至14天，有的可达21天。从潜伏期末开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末至出现症状后2至3周内传染性最强。

如何预防百日咳

接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最经济最有效的手段，对降低百日咳感染后的重症和死亡率有较好的保护效果。

按照国家免疫规划程序，儿童应在3月龄、4月龄、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗，未接种儿童应尽快补种。

治疗方式有哪些

百日咳一般分为卡他期、痉咳期和恢复期3个阶段，如果不加干预，3个阶段加起来通常要持续100天左右。百日咳治疗方式包括一般治疗、抗感染治疗和对症治疗。其中，一般治疗包括给孩子提供良好舒适的环境等，对症治疗则包括祛痰、平喘等。若孩子出现并发症要及时送医就诊。

孩子有寒热虚实不同体质之分，病程后期主要分为气虚型和阴虚型。有的孩子痰液较黏，咳嗽起来痰较少且难以咳出，大便可能较干，可服用梨水或银耳水等；有的孩子看起来白白胖胖，痰会相对多一些，容易腹泻，可给孩子服用陈皮水等。

百日咳通过自然感染康复或疫苗免疫获得的保护性抗体并不能持续终生，随着时间延长抗体的保护效果会衰减，因此各年龄段人群均可见百日咳发病，其中婴幼儿发病风险更高。患儿年龄越小，出现并发症和重症的风险越高。小月龄患儿易合并肺炎，还有部分患儿可能会合并百日咳脑病。

做好健康防护

对于婴幼儿来说，感染百日咳的父母或其他家庭成员是主要传染源，有孩子的家庭要加强防护，成人出现咳嗽等症状时应及时戴口罩，加强手卫生，避免传染给孩子。

建议公众在日常生活中要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻；注意劳逸结合，合理作息，适当参加体育锻炼，增强自身抵抗力。

作者:中国疾病预防控制中心免疫规划中心细菌病疫苗室副主任 郑徽

首都医科大学附属北京儿童医院呼吸中心办公室主任 徐保平

首都医科大学附属北京中医医院儿科主任 李敏

策划:王宁

编辑:李君